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师宗强化医保协议管理确保基金安全

发布时间:2020-01-11 09:22  来源:师宗县医疗保障局  浏览次数:4336

    18日,师宗县医疗保障局组织召开2020年度师宗县两定医药机构医保服务协议签订会议,县医疗保障局全体领导干部职工,县域265家医药机构代表,乡(镇、街道)社会保障负责人,医保经办人员参加会议并见证签订协议。

    会上,师宗县医疗保障局开展了医疗保障相关政策培训2020年度师宗县两定医药机构医保服务协议解读。通报了2019年度稽核工作情况,结合全县医药机构违规行为类型和上级医保部门“飞行检查”典型案例进行警示教育。

    要求各协议医药机构要强化责任意识,认真履行协议医药机构职责,切实依法依规、诚信经营,提升服务能力,要以人为中心的服务理念,着力解决老百姓“看病难、看病贵”问题,增加群众安全感;要坚持因病施治,合理用药,合理检查,确保患者合法权益,努力实现“医、保、患”三方共赢,增加群众获得感;要完善多层次医疗保障体系,优化保障经办服务,增加群众幸福感;要加快推进信息化建设,优化窗口服务,简化经办流程,增加群众满意度。

    师宗县将医保基金监管作为头等大事,基金加强政策法规宣传,多举措严格基金监管,扎实开展专项治理。2019年检查医保协议医药机构265家,300余场次,发出整改意见书50份,处罚决定书50份,约谈协议医药机构20家,暂停医保系统7家,解除协议并关闭系统8家,处罚39.49万元,追回预先垫付参保群众住院报销4.5万元,配合市级稽核和交叉检查10家次,下发整改意见书10份,整改决定书10份,处罚156万余元。(作者:吴灵先 钱红明)

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