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师宗医保“一降低、二免除、三提高”助力精准扶贫
发布日期:2017年07月12日  文章来源:人社局  点击数:

 

师宗医保按照省、市医保政策要求和全县健康扶贫计划安排部署,充分发挥医保政策优势,实行“一降低、二免除、三提高”措施,努力减轻建档立卡贫困患者医药费负担,化解“因病致贫、因病返贫”难题,助力精准扶贫攻坚战。

“一降低”:即降低大病保险起付线,将大病保险起付线降低50%;

“二免除”:即免除起付线。在乡级医疗卫生机构住院不设起付线,政策范围内合规医疗费用全额纳入报销范围;免除一般诊疗费。将门诊统筹中一般诊疗费由基本医疗保险基金全额支付,患者不进行额外支付;

“三提高”:即提高住院报销比例。对符合分级诊疗、按照转诊转院规范住院的,在现有报销比例的基础上提高5个百分点,具体报销比例为乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心支付比例提高到90%、一级医保协议医疗机构支付比例提高到80%、二级医保协议医疗机构支付比例提高到75%、三级医保协议医疗机构支付比例提高到70%;提高住院封顶线。对建档立卡贫困人群住院费用年度最高支付限额提高到15万元;提高大病保险支付额度。将大病保险年度支付限额提高到50%。

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